青岛缤悦容医疗整形美容 周主任医师
擅长项目: 眼部整形 皮肤美容 玻尿酸
从医时间:2008 至今
胸壁解剖与功能
胸壁由肌肉,软骨和骨骼组成,呈圆锥形,由顶端和基部组成(图92.1)。 www.huaroo.net胸椎,www.huaroo.net肋骨和柄的交界处形成顶点或“胸腔外”。基底由膈肌及其与下肋骨,剑突和脊柱的附着物形成。 胸壁的前表面由胸骨及其与前肋骨的软骨附着物组成。 胸壁通过胸锁骨关节在前方连接到上肢,并在后方通过肩胛骨的软组织连接。
胸壁的动脉供应主要由成对的肋间动脉组成,后者起源于主动脉后方,穿过肋间隙,并加入内乳动脉。 次级动脉供应来源于锁骨下动脉和腋动脉,通过胸 - 肩,胸外和胸背支。 静脉引流与动脉供应平行,然而,在后纵隔,肋骨静脉在纯合系统中终止。 成对肋间神经对应于T1到T11胸神经的前部支配,与肋间空间中的神经血管束一起运动,并为肋间肌提供运动神经支配以及对覆盖皮肤的感觉(第4章)。
胸壁的功能包括(1)牢固保护胸腔内脏; (2)通过肌肉收缩和结构稳定性辅助呼吸功能; (3)上肢肌肉组织的对称附着和肩关节的稳定; 和(4)乳房的对称附着。
呼吸功能取决于胸壁肌肉和肋骨的稳定性。 胸壁肌肉排列成三层,类似于腹壁。 收缩使肋间隙变窄,改变胸廓体积以改变胸内压力以实现空气流动。
胸壁缺损的病因学
胸壁畸形由多种原因引起,包括创伤,肿瘤摘除,感染和医源性损伤,如辐射。 缺陷的起源,患者的年龄以及伴随合并症都会影响重建决策。
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