眼睑抽脂什么时候拆线
在微整形中,注射自体脂肪是微创塑身的有效快速填充凹陷的整形造美方法。现代人崇尚匀称美,五官或四肢等有凹陷或不够丰满的女人在旁人看来其外形过于难看。这些女人如果想要有美丽饱满的外形,那么,注射自体脂肪的整形项目就是其最好的选择。由专业医师来进行注射自体脂肪可以保证整形过程中和整形后的安全和美体效果。
一、自体脂肪注射的适应症
1、颞部先天性凹陷、上下眼睑凹陷、面部消瘦、鼻唇沟皱纹,体表因各种原因,如外伤、手术后引起的凹陷,这类凹陷属于软组织缺损为主。
2、丰唇、丰颊部、丰耳垂、丰手背、丰阴唇术。
对于表皮及真皮缺损引起的浅表凹陷采用此法不能解决,因颗粒脂肪不能在表皮及真皮层内存活。只能采取皮肤磨削或切除的办法来手术解决。
二、自体脂肪注射的手术方法
1、选用美蓝标定出凹陷的范围及脂肪供区吸脂范围。脂肪供区一般选择在下腹部脐旁,也可在大腿外侧,根据面部凹陷的大小,确定抽吸范围的大小及抽吸量的多少。脂肪供区采用局部浸润麻醉,利用5ml注射器、16号注射针头抽吸,在进行抽吸时,先在注射器里吸入2ml生理盐水,盐水在抽吸时可起到缓冲作用,这样可以减少出血。在抽吸区边缘做1-2mm长小切口,针头通过切口刺入皮下后,将注射自体脂肪的注射器抽成负压并维持,捏起皮肤,在皮下脂肪层来回抽拉,这时可有淡红黄色的血脂及颗粒脂肪吸入注射器内,一般每次可吸出3 -5ml颗粒脂肪及血脂。
2、根据脂肪组织与盐水密度不同的原理,利用生理盐水通过注射器反复冲洗血脂,洗除血液一细胞,使注射器内存留较纯、淡黄色脂肪颗粒,留做备用。然后用另一注射器同法进行抽吸,直至估计需要填充的脂肪颗粒够量。如需要20ml以上脂肪颗粒可采用肿胀麻醉、负压吸脂办法获取脂肪颗粒。
3、在凹陷边缘选择较隐匿处做切口,一般上险选择在重险线上做切口,下险选择在离下睑缘1.5mm处做切口,如眼袋切口的外毗端。切口1-2mm长,针头通过切口刺入皮下,将颗粒脂肪均匀注射入凹陷区皮下,注射量应超过需要注射自体脂肪填充量的50%左右。
用6/0丝线缝合切口,6天后拆线。脂肪吸收在1 ~2周内明显,1个月后则基本吸收完毕,形态稳定。此外,将颗粒脂肪注射到眶隔内也可达到矫正凹陷目的。但注射至眶隔内的效果没有注入皮下矫正明显。此外自体脂肪颗粒注射体表凹陷还可充填丰满颞部、面颊部、唇部、耳垂、躯干、四肢等部位。如下股的外伤后凹陷及吸脂后的凹陷,即可通过抽吸腹部的脂肪对下肢的凹陷部位皮下进行注射进行矫正。
三、自体脂肪注射的注意事项
1、注射脂肪吸收率在50%左右,手术时应超过估计需要量的50%左右超量注射,待吸收后则基本可以矫正凹陷,如果效果欠佳,3 ~6个月后可重复注射。
2、抽吸脂肪应在皮下层进行,不宜过深,更不能用长针头误插腹腔。脂肪抽吸、注射尤其要注意无菌操作,以免感染导致手术失败。
3、注射前也可用9号小针头将需要填充的范围剥离开,以便于脂肪准确注入到凹陷部位,但剥离前剥离范围应用小剂量带肾上腺素的麻药作浸润麻醉以免出血。
4、本书作者在实践工作中发现大腿皮下脂肪的颗粒比腹壁脂肪颗粒要小而均匀,因此当需脂肪量较小的用于丰唇、丰耳垂、丰阴唇,供区可选用大腿外侧。
5、注射自体脂肪时应抽回血,以免将脂肪颗粒误注入血管造成脂肪栓塞。
四、自体脂肪注射的并发症
1、外形不满意
由于脂肪吸收的多少很难掌握,且在皮下注射时很难准确无误地达到并固定在凹陷的部位,导致术后矫正不足或某些部位过多。因此,首次应少量注射,不足时再第二次补充注射。
如注射过多,患者在术后前几天不满意时,可予以解释脂肪会吸收一部分,如急于要求取出部分脂肪,可从原小口挤出部分脂肪。
2、形成结节
自体脂肪注射后形成的脂肪硬结,可能由于血脂或纤维未清除干净所致。因此,取出后的带血脂肪应反复清洗至纯脂肪才能注入。遇结节形成早期可以按摩结节促其消散,后期切开可做去除硬结。
3、供区血肿或皮下淤血
由于抽吸脂肪扎破小的静脉所致。可采用加压包扎方法,血肿一旦形成,可在术后4 ~5天采取理疗及服用活血化淤的三七片及消脱止等药物。
医师们在术中和术后要注意防范以上自体脂肪注射的并发症。
小编寄语:现代注射自体脂肪的技术已经十分发达。胸部扁平不要紧、鼻子太扁不要紧、身材臃肿不要紧,注射自体脂肪的方法可以帮您塑造线条美。
自体脂肪肌肉内注射腿形矫正术适合于哪些人士?
1、先天性或后天性(外伤、烧伤,药物使用)双下肢软组织发育不良者。
2、双下肢在周径及体积上不对称者。
3、腿部非纤维收缩因素导致的局部凹陷区域。
4、双下肢内侧凹陷,两腿部距离宽于正常,俗称O形腿。
自体脂肪肌肉内注射腿形矫正术的手术主要步骤:
1、供区及填充区域的选择和目的
首先如同一般脂肪注射一样选择供区,但其与一般脂肪注射又有所不同,其选择自体脂肪供区应遵照临近原则,即尽可能采集填充区最近区域做供区,其顺序为:首先为异常突出的大腿外侧,依次为臀部、大腿上部,下腹部,上腹部。其填充主要部位为:由于先天性发育畸形及后天原因而需要增大周径及改善形态的小腿内外侧;大腿的内侧,改善其凹陷及减少内侧面两大腿间的距离;既往由于吸脂术而造成凹陷有大腿外侧等。
2、手术过程
手术在局麻下进行,术前站位标出抽吸脂肪及需要填充区域,用肿胀法在脂肪供应区域,抽吸脂肪过滤后得到纯净脂肪。用特制针刺入需要填充区域肌肉筋膜下,肌肉浅层内,沿着大腿的纵轴前行,将脂肪注射入内,尽可能均匀多方向将脂肪分散在肌肉内。必要时轻轻按摩,使脂肪均匀分散,以免脂肪堆积在局部产生不平及肌肉挤压综合症,产生肌肉疼痛。脂肪注射量依据注射部位及想要填充程度而定。单个部位一般在140毫升,最多可达到270毫升,对于脂肪较少的患者,必要时在3-6个月内注射2-3次,完全可达到理想的效果。
手术前后注意事项
所有受术者须无严重器官疾病,无出凝血疾病,无糖尿病及免疫性疾病及神经运动功能障碍。双下肢无局部感染病灶。女性患者尽可能避免月经期手术,最好半个月之内无抗凝血药物及阿斯匹林使用历史;术前用温水洗双下肢。
尽管手术不影响行走,但手术后尽可能减少行走,以利于恢复及消肿,但无须卧床休息,不影响正常工作。术后半个月尽可能使用弹力敷料,抬高患肢,避免血肿及收紧皮肤。口服消炎药3~5天。
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