牙齿整形美容

　　随着现如今的人越来越注重形象，牙齿也成为许多人关注的问题，因为牙齿畸形常常会影响形象，也会影响日常的沟通，那么牙齿畸形如何矫正？需要注意哪些问题？

　　牙齿畸形的原因

　　1.不良口腔习惯

　　不良的哺乳姿势，如不适当的奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。或者有咬上唇或下颌前伸不良习惯，导致前牙反牙合及下颌前突。

　　2.替牙期的局部障碍

　　（1）乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。

　　（2）上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。

　　（3）乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。

　　（4）上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反牙合。

　　3.疾病

　　（1）由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反牙合并下颌前突。

　　（2）唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌相对表现前突。

　　（3）佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。

　　（4）内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。

　　4.遗传性

　　具有明显的家族史，且下颌骨及颜面畸形异常显著。

　　牙齿畸形的矫正方法

　　第一：固定矫治。恒牙列期的牙齿排列不整齐，通常做固定矫治，也就是人们常说的戴“牙箍”。所以，“牙箍”又叫做固定矫治器。

　　第二：预防矫治。在牙和颌面部的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天性和后天性的环境因素都会影响其发育而造成牙齿畸形，这时候，采取各种预防措施来防止各种畸形的发生，就称为预防矫治，如母亲妊娠期注意营养、过量放射线照射及药物，定期进行口腔检查等，都属于预防矫治。

　　第三：阻断矫治。在牙齿畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断畸形向严重的程度发展，将颌面的发育导向正常的方法，称为阻断矫治。如早期发现牙列严重拥挤，采用顺序拔牙治疗；早期牙源性前牙反合，使用简单合垫矫治等，都属于阻断矫治。

　　第四：一般矫治。一般矫治是临床矫治中最多见的，可以根据不同牙齿畸形选用各类矫治器，如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。

　　第五：正颌外科治疗。正颌外科治疗指的是对生长发育完成后的严重的骨性牙齿畸形配合外科手术的方法来矫正的一种方式。外科矫正需要正畸科医师与口腔颌面外科共同合作完成，以保证其咬合关系及颌骨畸形都得到良好的矫正效果。

　　第六：美容冠牙齿矫正。“美容冠”牙齿美容技术是流行于欧美、日韩的一种新兴牙齿美容技术，可以对错位牙、畸形牙的临床冠部分施以专业手段，最后用美容冠加以修复。

　　牙齿矫正需要注意哪些问题

　　1、牙齿疼痛

　　矫治加力后受力区域牙齿疼痛、松动、咬合无力，这些症状一般于第一次矫治加力后3—4小时出现，并在第2—3天最严重，然后随牙齿移动于一周内逐渐缓解。复诊加力后可能会出现疼痛，但一般程度较轻，持续时间较短。最初佩戴矫治器时，口内可能有异物感，戴用一段时间后会逐渐适应。有时还会引起口腔溃疡，可以局部涂药治疗。

　　2、特殊饮食

　　在戴用矫治器期间，患者不要食用过硬，过韧和过粘的食物。尤其注意不能啃咬硬物，特别是有核的食物和带骨头的食物，例如苹果，排骨，话梅等。以免造成托槽或附件的脱落，影响正畸过程。

　　3、口腔卫生

　　带用矫治器时，刷牙不好会增加龋坏的风险性。在戴用固定矫治器期间，要特别注意保持口腔卫生，每天使用正畸专用牙刷三次，最好在每餐饭后刷牙；每天至少用间隙清洁一次。对活动矫治器包括保持器和隐形矫治器，也应每天刷洗清洁，但不能用超过40度的热水烫洗消毒，否则矫治器将变形而无法载入。

　　4、配合治疗

　　正畸的整个过程都需要患者配合，如果配合不佳会直接导致正畸治疗时间延长甚至影响疗效。正畸治疗过程中，如果需要患者戴用口内或口外的牵引装置，则应依照医嘱在平时坚持戴用，以得到较好的治疗效果。

　　5、定期复诊

　　在戴用矫治器的过程中，患者原则上应每四周左右复诊一次，由正畸医师加力或更换弓丝。复诊不及时会影响治疗的进度。如果遇到托槽带坏或弓丝等矫治器部件的损坏，脱落，或者发现特殊的口腔疾患，都可以及时与正畸医师联系，采取适当的补救措施及治疗。

　　越来越多人注重口腔健康，除了口腔健康外，对于牙齿的美白程度也是非常注重的。因此有不少人会去做牙齿美白。但是在牙齿美白中也是存在一些误区的，来了解下。

　　牙齿美白中存在哪些误区？

　　1、美白技术愈新愈好

　　牙齿美白的技术日新月异，但绝对不是技术愈新就代表愈好，除了效果因人而异，能使用的情况同样也是每个人都不同。

　　2、美白牙贴用的愈久愈白

　　美白牙贴是一种在家可自行操作的美白技术，使用非常简单，只要在刷牙后贴与牙齿上即可，每天只需要使用1-2小时，连续使用30天才可以看到效果。但由于有些美白牙贴含有过氧化氢等成分，使用的过度的话有可能造成牙齿过敏等问题，破会牙齿的结构。所以并不是愈久就愈白。依照商品的说明适量使用，才能美白同时又不伤害牙齿。

　　3、牙齿漂白愈多次愈白

　　牙齿美白也有一定的饱和点，不是做的次数越多就会越白，即使是需要反复漂白，也只要进行两三次即可，一旦到达饱和点还要再漂白，就会破会蛋白质和其他含碳物质的碳结构，你会发现流失的物质远大于美白效果，可以说是得不偿失！

　　专业的牙医会在未达饱和点之前停止漂白的动作，这也提醒我们在做牙齿美白的时候，应该找合适的牙医来进行。

　　因此，在做牙齿美白前要和医生进行沟通，并对牙齿美白的效果和维持时间有必要的了解，一面造成与想象的偏差，术后要做好日常的护理，才能更好的保持牙齿的美白度。

　　牙齿美白中要注意什么？

　　1、抛光沙加水后，用抛光杯去除牙齿表面的软垢和菌斑。

　　2、手术中所需要的器材在药品盒中基本都已具备，需要自备的是慢速涡轮机头及一个抛光杯和光敏灯。

　　3、整个治疗过程中，患者必须全程佩戴护目眼镜，防止异物掉入患者眼睛里。

　　4、在使用开口器之前，给患者涂上润唇油，以免嘴角损伤；放置开口器时应注意方向，较长的一方朝下，以阻止舌头的外伸。

　　5、涂抹牙龈保护剂之前一定要吹干牙面和龈缘，否则牙龈保护剂不能严格封闭龈沟，将引起龈缘的漂白；如果有牙颈部的楔状缺损和严重的釉质隐裂，要用牙龈保护剂将其遮盖，以免治疗过程中给患者带来不适。

　　6、美白剂调成糊状，调和时注意不要将液体全部加入粉体中，使糊剂过稀，但也不要过稠，一般调和到用配套的小毛刷挑起时糊剂不下滴即可。用不完的美白剂不能重复使用，因为过氧化物接触空气后，里面的有效成分会马上降低，直接影响到治疗的效果。

　　7、操作过程中，注意不要将美白剂滴入病人的口腔里，在第一个八分钟结束后，用强吸管将美白剂尽量抽干；此时，千万不能够用清水清洗。对于四环素牙或其它由于药物作用所引起的变色牙，我们建议将每次光照时间调成十分钟，氟斑牙的患者，由于釉质渗透性较强，每次光照的时间可以缩减成六分钟。