牙龈肿

　　贵金属烤瓷合金主要元素为金、钯、铂等。该类合金的加工工艺和成份配比很有讲究，国内目前还不能生产。

　　烤瓷如果用纯金，其强度达不到要求，只能以合金的形式使用。贵金合金的突出优点是，无毒无刺激，极少引起过敏，所制作的修复体精度很高。

　　另外金合金橙黄底色与人体牙及龈组织色调接近，没有灰黑色边缘的问题，显得美观自然。高敏体质的人可能对金都有过敏反应，此时可选择纯钛烤瓷冠。纯钛惰性很高，不会有任何过敏反应。

　　但纯钛与瓷的结合强度不如瓷与贵金合金及镍铬合金，且边缘贴合性也较前两者差，也有灰黑底色的缺点。

　　最近医疗市场上出现钛合金烤瓷牙，其钛的含量通常只有3~4%，本质上还是镍铬类的普通合金，而且其加工技术和普通烤瓷基本相同。没有研究表明加入少量钛成份可以明显改善该类烤瓷合金性能。

　　而且由于钛比重低，铸造缺陷的出现几率还会增加。许多患者愿意接受价格比普通烤瓷牙高出1倍甚至几倍的钛合金烤瓷牙，是因为他们担心低价位烤瓷牙缺乏质量保证，而高档的贵金烤瓷牙又偏贵，价格居中的钛合金烤瓷牙成了自然的选择。

　　有些人正是利用了人们的这种消费投资心理，对本质上属于非贵金的钛合金烤瓷牙收取接近贵金烤瓷牙的费用，以低成本谋得最大利润。

　　国内正规大医院基本上都不向患者推荐钛合金这一所谓的“贵族烤瓷牙”，因为他们不知道这类烤瓷牙的贵在何处，尊在哪里。所以当有人向你力荐这款烤瓷牙的时候，请多一分思考：是他（她）的无知，还是另有所图？

　　综上所列举的基本道理，作为专家我们给出的建议是：如果你的经济状况许可，选择贵金属烤瓷牙是物有所值;如果不宽裕，选择普通金属烤瓷牙足矣。

　　附：患者“遇到救星”咨询：我有一个死髓牙要做烤瓷冠，做贵金属的有点贵，诊所大夫今天说还有一种钛合金烤瓷牙上边加金边的，700元。还有一种镊铬烤瓷牙里边镀金的，500元。牙龈都不起黑线，我不知情况是否属实，使用情况和性价比怎样，等待您的答复。谢谢！

　　我的回复：金属烤瓷分为贵金属和非贵金属烤瓷两种：贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属。其优点是颜色，尤其是瓷牙与牙

　　龈接触的地方很好，不出现牙龈黑线的问题，瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况发生，缺点是成本较高，我们辽宁省的收费一般是1500元/颗。

　　非贵金属烤瓷常用的是镍铬合金烤瓷牙400元/颗，优点是成本较低，缺点是边缘密合度稍差，容易出现牙龈黑线，影响美观;其次是钛合金烤瓷牙，镍铬合金中加入了5%的钛，与组织的相容性好一些，但是还是会出现牙龈黑线的问题，600-800元/颗。

　　你说的普通金属镀金泥的烤瓷牙有，但是我们没有做过，我想既然是镀金，就如同我们戴的首饰。

　　总之，烤瓷牙的档次高低一份钱一分货，如果经济条件好，或是牙齿的位置在前面，我建议做贵金属烤瓷牙;如果经济条件一般或是牙齿的位置靠后，可以选择普通金属烤瓷牙。选择钛合金烤瓷牙没有必要。

　　作牙齿美容的患者。但是，其中很多人对牙齿美容存在着不恰当的认识，因而接受了错误的治疗，或者对美容后的牙齿使用、维护不当，留下了难以弥补的遗憾。现给大家列举一些常见的误区，以引起关注。

　　误区一：唯“烤瓷牙论”。

　　“我想让牙齿好看些、整齐些，您给我做烤瓷牙吧！”很多口腔修复科医生都会在门诊时不时地听到类似的话，由此可见，烤瓷牙在很多人的心目中是万能的美牙方法。其实，烤瓷牙只是给牙齿美容的治疗方法之一，在一些情况下并不是最佳的选择。例如，牙齿排列不齐的患者，正畸往往是首选的治疗方法，即通过移动牙齿将之排列整齐;如果牙齿颜色、形态存在缺陷，则可采用全瓷贴面、全瓷冠的方法来获得美观的效果。

　　误区二：拔牙再镶论。

　　“我这个牙太歪、太难看了，您帮我拔了再镶一个吧。”尽管镶牙的技术、材料不断更新，但是目前尚没有哪种方法能够确保治疗后的牙齿超越正常天然牙的功能。所以，只要歪牙能够矫正，只要牙根能够利用，医生都会尽量保留天然牙齿。除非患牙已经没有治疗价值，如牙齿过于松动、智齿等情况，才会考虑将天然牙拔掉。

　　误区三：向往“明星牙”。

　　时常会有患者拿着明星的照片来就诊：“把我的牙做成像某某明星那样的吧”。从牙齿美学的角度来说，由于性别、年龄、脸型、肤色、个性等诸多因素各不相同，每个人适合的牙齿外形也是不同的，医生在做美容设计时，需要根据患者的具体情况综合考虑，只有适合自己的牙齿美容，才能达到最好的效果。

　　误区四：牙齿越白越好。

　　“我的牙齿看起来不够白，帮我做得白一些吧。”我们都知道，牙齿外层是釉质，具有半透明特性，釉质内层的牙本质颜色并不是白色的，而是偏黄色，它的颜色会部分透过釉质，从而使牙齿颜色有一定的浅黄色。所以，牙齿并不是越白越好，看起来自然，与自身肤色、性格协调的牙齿颜色才是最好的选择。在正常颜色范围内的牙齿，并非都需要做美白。因为牙齿颜色过深而影响美观者，就需要通过一定的治疗方法加以改善了。

　　误区五：一劳永逸论。

　　“大夫，我的牙齿做完了，就一辈子不会出问题了吧？”有这种想法的患者并不少，但一劳永逸的事情往往是可望而不可及的。第一，牙齿美容后也要注意细心维护，如注意保持口腔卫生，避免用瓷牙咬过硬的食物等，还要定期复查;第二，牙齿美容的材料有一定的使用寿命，每个人的牙齿情况也在不断变化。正如再好的汽车到了一定年限也会报废一样，牙齿也要定期检查、保养。

　　漂亮固然重要，健康还是要放在首位，想要达到健康、美丽的双重目的，要尽可能选择正规医院、专业医生。仔细咨询、慎重考虑后做出选择，以确保获得最佳的牙齿美容效果和长久的牙齿健康。