抛光牙齿

　　脱色漂白术

　　是应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层，从而达到漂白牙齿的目的，但漂白术并非人人有效，应由专科医生严格选择适应症，操作时应保护好口腔粘膜，以防牙龈被灼伤。脱色漂白术又可分为外漂白术和内漂白术两种。

　　（1）外漂白术：主要适用于中度无缺损的氟牙症和四环素牙的脱色治疗。有两种方法：氧化法，最常用的药物是浓度为30%的过氧化氢，使用时可添加适量乙醚促使药物渗透，也可用红外线、激光、加热等方法增强氧化效应。由于上述强氧化剂有一定的腐蚀性，80年代末又开始应用过氧化脲漂白。过氧化脲与组织结合后可释放出生态氧，对机体无毒害和刺激，因此可在医生指导下，每天晚上由病人自己带用一种塑料牙托治疗器，并事先把药物挤入牙托内，治疗3～5周即可取得满意的效果。酸蚀法，用浓度为18%～36%的盐酸涂于着色牙面，使釉质表层脱钙溶解而除去色素，然后再用10%的葡萄糖酸钙矿化液使牙齿再矿化。亦可用磨除加酸蚀漂白的方法，即先磨除着色牙表层0。1～0。2毫米厚的色素，然后再酸蚀，进一步脱去着色层和再矿化。

　　（2）内漂白术：主要用于前牙变色、无髓牙或严重四环素变色牙的修复，漂白药物仍为30%的过氧化氢。方法是先做常规根管治疗，根管充填物应在根管口下2～3毫米，垫好基底料，以防药物渗透出根尖孔。然后用蘸有30%过氧化氢药物的小棉球置入髓腔内，氧化锌丁香油粘固粉严密封闭，2～3天换药一次，4～7次即可收到好的效果，最后窝洞用复合树脂充填。

　　复合树脂涂层修复

　　是80年代以来逐渐开展的一项技术。是将高分子复合树脂粘固在患牙表面，以遮盖变色牙或修复牙缺损。由于复合树脂具有天然牙色，加之品质柔软，易塑形，可以反复雕刻，直至恢复牙齿的解剖形态。复合树脂涂层修复后因受温度、操作等众多因素影响，修复物可变脆、变色或脱落，因此要精心保护，以延长使用年限。应少食浓茶、咖啡等易染色的食物，特别注意不要食啃硬物以防折裂脱落。

　　牙齿贴面

　　是将成品牙面（有树脂牙面、烤瓷牙面、铸造陶瓷牙面、新塑钢硬质树脂牙面）粘贴到着色变色牙或缺损牙面上的一种修复，具有硬度高、抗磨损、外形美、光洁度好、不变色、使用年限长等优点。在修复牙齿数量多时，常需取硬模，在翻制的石膏模型上选模修形，试牙合，待成品牙边缘与石膏模型吻合后，再移植粘固到病人的患牙上。粘固方法一般有自凝塑胶法、EB复合树脂粘结法、釉质粘合剂粘结法、光固化复合树脂粘结法等。牙齿贴面修复的不足之处是操作相对复杂，易因粘固不牢而脱落。

　　铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术

　　是目前比较高档的美容修复，其硬度，耐磨性与天然牙极为相近，不易破碎，且色泽美观，与牙龈相容性较好，但因造价昂贵而应用受限。

　　烤瓷牙注意事项一

　　烤瓷牙通常需要好的固齿来做支撑，但是一般缺失牙齿的部位，除了因事故碰撞而导致的掉牙，其余无论是由于牙周病或者自然脱落，90％以上都是由于牙龈萎缩而掉牙的。这就有个矛盾，如果做了烤瓷牙后，作为烤瓷牙支撑的好牙齿，牙龈也因为萎缩而松脱怎么办？因为牙龈萎缩部分很少只有一个牙齿的，通常都是一片，既然有个牙齿因萎缩而脱落，周边的牙齿出现萎缩的危险性是非常大的，如果作为支撑的好牙松脱，就会导致整排烤瓷牙一起脱落。因此做了烤瓷牙，更应该关注周边的牙龈健康。

　　活动假牙托的情况也一样，尤其是全口的假牙托，已经没有牙齿作为牙托的支撑，压力全部到牙龈上面，由于是活动假牙，咀嚼食物时不可避免对作为牙托支撑的牙龈进行磨损，因为全口活动假牙的患者也经常由于牙龈发炎和假牙托的金属过敏，而苦不堪言。

　　这两种情况下每天坚持使用牙齿黄金，可以及时消除牙龈上下的炎症，对萎缩牙龈保证营养供给，从而保护牙龈的健康，有效阻止或扭转萎缩，从而有效帮助烤瓷牙和假牙的长久使用不出新问题。做完烤瓷牙后牙龈出现肿痛发炎发黑的情况比较多见，所以一定要找正规医院要做就做好。

　　烤瓷牙注意事项二

　　烤瓷牙的大概年龄段在20-60岁之间，它在制做前需将原有的牙修磨很薄一层，因青少年恒牙未发育完全，髓腔宽大，容易伤及牙髓。年龄过大者，因涉及牙龈萎缩，牙齿松动，全身状况、心理因素的影响等，这待看具体情况而论，还有一些患者有严重的涂覆、咬紧等也不适合做，当然，也要视具体情况而定。

　　烤瓷牙注意事项三

　　烤瓷牙对牙齿的影响、使用年限、牢固性

　　做烤瓷牙，要修磨本身的牙齿很薄一层，有些人担心，牙齿修小后，会有什么不利的。一般来说，牙齿修小后，对外界的冷热酸甜会感到敏感，这不用担心，医生会给你代临时牙冠，保护你的牙齿，当烤瓷牙做好之后，取下临时冠代上烤瓷牙，加上中间良好粘接材料的隔绝，你将不会有任何的不适应，相反代上烤瓷牙对本身的牙齿会有很好的“保护”作用，不再担心牙齿“烂洞”的问题。

　　一个经过正规医师严格、规范、正确的操作、设计、制作的烤瓷牙，代在口内的使用年限，普通合金烤瓷经研究得出，65%左右能使用20年以上，这还得有耐于病人自身的爱护。如果不刷牙，随便乱啃东西，那么将大大减少它的使用寿命上。当你认真刷牙，定期到医院洁牙、保健不吃非常硬的食物（正常使用），制做高档次的贵合金瓷牙，那么，它的寿命长者可达到终身。

　　一个好的烤瓷牙，有赖于临床工程师规范的操作，正确的设计，专业的修复理论和技师的密切配合等，否则，将难以达到理想的修复效果，目前的烤瓷牙，在我国的大中小基层医院得到广泛的推广和使用，但并不是每个人都能做好的，有些牙齿过小（呈小而锥形），缺损过大，加上医师操作时聚合过大（正常是2-5），普通的粘接材料，这样的话，烤瓷牙戴上不多久，就会粘结、脱落，导致不可逆的修复先败，相反的如果认真的掌握好适应症，采取相应措施，正规操作下，应用高性能的粘接剂，烤瓷牙在口内是不会松动的，可放心的使用。至于价格，因地区、医院的级别和及瓷的种类不同而有很大的差异，大约400-4000元/颗（正规医院）。