埋线双眼皮修复
在这里,首先必须明确一个问题,医学领域,只要开刀,肯定有瘢痕,虽然瘢痕领域研究人员前仆后继,但依然无法攻克这个难题,黄色人种在伤口愈合方面被白色人种面前败的一塌糊涂。但我们手术入路一般选择在解剖隐蔽部位或发迹,经过2个月的增生期后,瘢痕逐渐变淡变浅,时间越久与皮肤质地差别越小,越不明显,而且重睑瘢痕隐藏在皱褶内,一般不容易发现,所以瘢痕不是你考虑的主要问题。
就重睑手术的方式来说,埋线是印记最轻,基本无瘢痕,但适应症窄一些,组织薄,脂肪少,皮肤不松弛可以选择,部分医生也选择外侧做一切口,适当去除脂肪和肌肉,中间内侧埋线,也很好,瘢痕短,轻。
其次就是微创三点定位重睑术,由于间断切口,横向剪切力小很多,后期几乎看不到明显瘢痕,但有可能存在2个问题,第一个由于只有三个点的粘连,附着力弱,几年后脱的时间要不全切快,第二个经常看到三点后三个小凹坑,外观也不舒服。但毕竟三点还是有自身优势,因此建议三点重睑时选取这两种方式,组织薄的人,切口后肌肉不要去,在通过三个切口,在肌下分离,打开眶隔,联同肌肉皮肤与睑板缝合,这样组织保留完整,黏着力量也大一些,更持久。如果组织比较厚,干脆就把肌肉去掉一条,挂在睑板前筋膜,这样稳定,切口下刀时尽量倾斜一下,保留点肌肉,缝合厚两边不至于有阶梯。
最后也是最有价值的切开重睑术的讨论,切开有很多弊端,瘢痕,肿胀等等,但碰到条件不好的患者,没有办法,只能选切开。
切开重睑术的设计,具体操作没什么可讲的了,就说几点如何减轻瘢痕吧。
第一:缝合时上下皮肤不要错位,建议两侧挂好找中间,多余皮分摊开。
第二:除非肌层肥厚,否则还是要保留大部分肌肉,缝合时肌层连同皮肤缝合,也更饱满。
第三:睑板前筋膜不要去的太干净,血管网在睑板前也丰富,去深了出血也多,缝合时挂在筋膜上或提肌腱膜,这样起个缓冲作用,瘢痕牵拉力弱,有些专家汇报把打开眶隔缝合回去,肌层皮肤单独缝合,这样更浅更自然,没有尝试过,感觉操作稍复杂,效果与付出劳动不成比例。
第四:由于术中肿胀,皮肤有延展,如果挂的太高,睫毛翘度会好,更妩媚,但回缩后牵张也大,所以凡是不要追求过度,和谐最美。
第五:建议将肌肉与框格筋膜或睑板筋膜缝合,这样足以形成重睑,皮肤用可吸收线单纯连缝,这样有两个好处,第一双眼皮不会随着睁眼往里扣,更浅,更自然,不像做的。第二伤口愈合更细,后期瘢痕更小。
第六:术后可以应用抑制瘢痕的药膏,同时饮食也要注意,2个月内不要过度食用辛辣刺激的食物,海鲜等中医上的发物也少用吧,如果的确瘢痕增生比较厉害,可以注射瘢痕软化针进行改善。一般来说三个月后瘢痕也就逐渐退掉了。
还有很多方式是我没有讲到或想不到的,我的看法也不全对,希望各位同仁批评指正。
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低廉价格吸引,导致双眼皮整形失败的例子
比比皆是。
你也不想顶着这样的眼睛出门吧?
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做失败了还得来做双眼皮修复手术
自己受罪不说
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陪你度过余生吗?
双眼皮修复到底是怎么做的?
重睑过宽
指睁眼平视时,重睑线位置明显高于相应的自然重睑线位置,给人以呆板、假的感觉。
处理方法:
(1)对于埋线位置过高导致的重睑过宽,可拆除原缝线,重新在较低的位置设计重睑线并重新埋置缝线。
(2)对于切开法造成的重睑过宽,情况较为复杂。如果重睑切口位置不高,由于皮肤较紧造成重睑线宽,只能暂缓手术。如果原重睑切口位置过高,但切口下面皮肤较为松弛,可以行重睑修复。
双侧重睑不对称
表现为双侧重睑宽窄不一、弧度不一致等。
处理方法:
(1)埋线法导致的重睑不对称,可以拆除原缝线,重新埋置缝线。
(2)对于切开法导致的重睑不对称,需再次行切开法手术。
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