做完提肌还是眼睑下垂,有什么好的办法解决

项目:面部 来源:花容网 0次阅读 2021-01-18

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眼睑下垂矫正术的方法在保留完整的提上睑肌肌筋膜的同时缩短或折叠上睑提肌,减少了因粘连造成的上睑提肌肌力减退,同时加强了闭眼的功能,减少了上睑下垂治疗后眼睑闭合不全所造成的并发症,手术时间也得到了缩短。

眼睑下垂矫正术的方法将面部综合审美运用于手术的设计,使刀口隐蔽、瘢痕纤细,重睑线条流畅、自然、对称。目前常见的矫正眼睑下垂的手术方法是额肌提吊术,下面就一起来了解一下。

额肌提吊术有两种方式:一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、丝线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。但这种方法的缺点是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,术者也觉麻烦,而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度抬眉现象。

使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊,但数年后睑裂又慢慢下垂,或睑的某部分出现变形,也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线近期矫正效果很好,手术操作方便,但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多,目前已基本不采用。 

另一种方法是直接利用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术,这种手术方法是目前最常见也是效果理想的手术方法,深受患者的喜爱。

这一方法不用通过中间联结物起作用,避免了间接利用额肌的缺点,适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式,患者在治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼,此外,额部的深皱纹在手术后可自然消失,使额部显得宽阔、平坦,且患者在术后还可获得重睑的美容效果。 需要注意的是,尽管采用适合于某种情况的术式,但因患者的个体差异及术者不同,术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果,所以在选择手术方式时除应遵循一般原则外,还应结合术者本身的临床经验。

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