固体硅胶隆鼻术常见并发症
1.假体歪斜
原因:假体歪斜是隆鼻术*常见的并发症,主要表现为假体一端向一侧偏斜,目前切口多采用较隐蔽的右鼻孔边缘切口,分离腔穴时,远端易向左侧偏斜,假体下端易斜向切口侧,造成假体下端向右,上端向左偏斜。
2.鼻尖处皮肤菲薄及假体顶破皮肤脱出
原因:鼻尖部位皮肤菲薄,显示出假体下端轮廓,导致皮肤充血、暗紫,甚至皮肤破溃、假体外露,这是隆鼻术较重的并发症。假体过长,假体下端顶压皮肤力量较大,或者为了抬高鼻梁,L型支架的长壁及短壁过长,两者的合力对鼻尖部位皮肤长期顶压,以致局部皮肤菲薄,充血,严重者皮肤破溃、假体外露。另一个原因是分离鼻尖腔穴时,由于分离过浅,皮下组织太薄所致。
3.在鼻尖或鼻背显示出假体轮廓
原因:主要是分离的腔穴过浅,范围过小,皮肤过紧所致。预防办法是分离腔穴时,要紧紧贴鼻骨,不可太浅,分离范围要够大,假体不能过厚过大。
4.假体上端位置过高
原因:术者没有定好鼻根部的黄金点或分离腔穴过高,假体上移,还有应用象牙假体,因其不能用雕刻,故多数假体过大过长,而受术者的外鼻多数较短,为了适应假体,只能将黄金点上移,造成假体位置过高。
5.鼻根及鼻背过高鼻尖部相对过低
原因:此种情况多见于鼻头小,鼻尖低的小鼻子,而鼻背高度尚可。因鼻根鼻背容易加高,而鼻尖抬高则有限,若假体过厚,将导致鼻背高而挺,鼻尖则相对低小。
6.术后出现轻度驼峰鼻
原因:主要发生在柳叶型假体隆鼻术后。术前鼻背及鼻尖比例尚可,此种鼻型若采用柳叶型假体,只能加高鼻根及鼻背,而鼻尖不能抬高,易造成轻度驼峰鼻形,外形较差。
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