包皮到底要不要割

面诊时遇到很多男性朋友咨询与包皮手术相关的问题，其中最多的就是包皮到底要不要割，那么包皮割还是不割？在这里我做一个简洁的科普，尽量避免理论性的叙述，让大家都能看明白我明确的观点。

一、包皮有那些功能？

1. 覆盖阴茎头，对阴茎头起到保护作用。

2. 为阴茎的勃起提供宽松的外在条件。

3. 保持龟头表面神经的敏感性。

二、什么是包皮过长、包茎？

包皮过长：包皮过长可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后包皮不能自动退致冠状沟以上，龟头也不能完全外露，需用手辅助包皮方能上翻；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后包皮可以自动退致冠状沟以上，能完全外露（大多数男性都是此类）。包皮过长不会影响发育，但是因为里面包皮垢不能经常清洗，容易诱发包皮炎，而且会在排尿后遗留部分尿液在包皮内，导致内裤异味。

包茎：阴茎勃起后包皮不能自动退致冠状沟以上，龟头不能完全外露，用手辅助亦不能完成上翻。

三、包皮过长和包茎的危害有哪些？

（一）包茎影响阴茎发育，尤其是婴幼儿，常导致阴茎短小。

（二）由于包皮长期包裹着龟头，包皮内湿度，温度高，病原菌容易生长繁殖而发生炎症，可引起包皮炎、龟头炎、尿道炎、尖锐湿疣，淋病等，甚至发生尿道狭窄。

（三）增加阴茎癌的发病率，包皮垢的长期慢性刺激易诱发阴茎癌，据调查统计。有包皮过长和包茎的人患阴茎癌者居多。

（四）增加各种性病的感染及治疗后复发的可能性。

（五）易引发手淫、阳痿、早泄，影响性生活质量，严重者可能导致不育。

（六）婚后易引起女性妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂，宫颈癌等。

（七）包皮口狭窄者，强行上翻包皮易引起包皮嵌顿，从而导致阴茎水肿甚至龟头坏死。

四、包皮问题可以通过非手术治疗方法治愈吗？

包茎可以通过糖皮质激素药膏局部外用、扩张包皮口、手法翻转等非手术方法治疗，不可否认包茎经保守治疗确实可以治愈，这种方法可以免受手术之苦，但是现在很多男性都不愿用，医院的医生也不想用，因为治疗时间太长，不过确实是一种好方法。

包皮过长需要注意个人卫生，要经常翻开清洗，不过包皮不长的人也需要经常清洗，只不过推积包皮垢的区域和量相对会少一些。最好能每日翻开清洗，防止分泌物堆积及包皮垢的形成。

五、什么情况下必须要做包皮手术？

（一）对于婴幼儿反复发生包皮龟头炎，感染已控制者，应施行包皮环切术。

（二）包茎影响正常排尿，易引起包皮龟头炎，反复发作可导致尿道口狭窄，甚至引发泌尿系上行感染，也是发生阴茎癌的主要因素，因此必须手术。

（三）包皮良性肿瘤。

（四）反复发作包皮龟头炎，导致龟头与包皮内板形成不同程度的粘连。

（五）包皮慢性炎症增厚，影响性交并有包皮嵌顿倾向。

（六）包皮嵌顿复位后炎性水肿已消退者。

（七）合并有包皮新生物等病变可以同时切除者。

六、包皮手术的风险及误区有哪些？

风险：包皮手术属于创伤性手术，有一定的风险和并发症，所以要配合医生进行科学地术后护理。

误区：没有确切证据表明包皮手术能延长性交时间，所以以延长性交时间、治疗早泄为目的的包皮手术不建议做；很多人做了包皮手术，无法获得令人满意的效果，甚至是适得其反。