隆鼻哪家医院好南京
大坪医院整形美容科鼻软骨歪曲如何矫正
1.体位取20°仰卧并作皮肤消毒。
2.切口在鼻腔两侧鼻前庭处、鼻翼软骨之上作弧形切口，然后自鼻侧软骨前面插入两刃刀，将鼻背处之软组织和鼻构架分离，直至鼻骨之上()。此时注意切勿损伤鼻背部之皮肤。
3.切断中隔前端将钝头中隔刀自左侧鼻前庭处之切口插入至对侧前庭切口，沿中隔软骨前缘切开中隔，至其前端游离缘后，则折而向下，沿游离缘切开中隔()。
4.切除过多之鼻侧软骨用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离，看清楚后，先将偏歪侧之鼻侧软骨和中隔软骨切开分离，然后再将对侧鼻侧软骨和中隔软骨分开，并按具体情况，剪除过多之鼻侧软骨，使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘有畸形肥厚，则可将其适当削除()。
5.剥离一侧中隔粘膜从中隔切断处插入剥离器，将一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离，开始用较锐的剥离器分离比较容易，后来改换较钝的，以免将粘膜剥破。剥离的范围可按歪曲的广泛情形而定，和一般粘膜下中隔矫正术一样。
6.游离中隔软骨后缘此时中隔软骨之上缘、前缘和一侧已经和周围组织分离，可以在其后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断，有时还应该去掉一条窄的软骨，使复位时有足够的空间，不至于造成前后重叠。切断软骨时，应避免切穿对侧粘膜，以免造成不良后果。
7.凿开中隔软骨的基底部中隔软骨之基底附着于犁骨之上，可用一较狭之中隔骨凿，轻轻地将中隔软骨和犁骨凿开，可能会遇到有较多的出血，用肾上腺素纱条即可制止。此时中隔软骨除了对侧尚和中隔粘膜连接处，其四边和一侧已经与周围组织分离。根据歪曲的情况，重行复位于中央，而加以固定。
8.矫正其余部分的中隔歪曲如筛骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形时，可以按照需要将畸形骨组织部分除去，或加以适当矫正。
9.缝合切口鼻前庭处及中隔前部切口均应很好对准，然后用丝线缝合。
10.外鼻固定鼻腔内纱条堵塞，将中隔软骨固定于正中位，以达到止血目的。外鼻部手术后应用打样胶制成模型，加压固定。
闭式鼻整形是否安全吗
开放式手术与闭合式手术入路都是鼻整形术的基本手术方式，闭合式手术是指所有手术切口均位于鼻内，而开放式手术是指除了有鼻内切口外，还有辅助鼻小柱切口。
从80年代中期开始，专家就开放式与闭合式的优质性争论一直不休，也正是这样的争论促进了鼻整形技术的进步。闭合式方法无需增加鼻小柱切口，但由于切口隐蔽所以暴露的结构有限，无法进行较大范围的操作，相反，开放式切口能给医生提供更好的术区暴露，可以对明显的畸形进行较大的修正。
两种鼻整形手术之所以能够同时存在，表示两种手术都有各自的优势，不应将两者对立起来。优秀的鼻整形医师对于两种入路都应熟悉和掌握，这样才能发挥不同手术的优点，给患者选择最合适的手术。
严格的说来，其实从过去到现在，大多数的整形外科医师都较忽略这一环节，所以比较多人都误以为隆鼻术就代表整个鼻整形术了;常可听到不少接受过隆鼻手术的人抱怨着为什么作完手术后虽然鼻梁是变高了，但并不觉的鼻子有变得多好看，甚至觉得鼻头愈做愈大，完全与术前的想像是两回事!问题就在于鼻头处一般没有好好处理，闭式鼻整形术的方式与传统隆鼻术有所不同，可以更好的解决这一难题。
鼻子塌，鼻子短，没有鼻尖，不立体，不秀气，做了鼻子就等于变好看！？
可是有些宝宝们表示却不是这样的，明明都是做鼻子，为什么她们变得好看了，自己却没什么变化呢？
那么，鼻子变好看，究竟是哪些原因影响的呢？
1鼻子与面部比例是否协调
整体来说，鼻子的长度占脸的1/3，鼻翼的宽度占到脸的1/5，符合面部的三庭五眼的比例。
因此鼻子不能太长、不能太短，不能太宽也不能太窄。充分注重这些基本的美学关系，就能做出比较标准的鼻子，比较好看。
2鼻尖的精致程度
很多朋友做完鼻子不好看的原因可能是鼻尖 不够精致。
诺，像这样的。
鼻尖素来有鼻整形的点睛之笔的美称。鼻尖整形占到整台鼻整形手术的80%左右，由此可见鼻尖对于鼻子的重要性。
其实不难理解，用最直观的案例对比，就能看出来。
鼻尖对鼻子的变化，起到质的飞越。
由原来的没有鼻尖表现点，变成现在的有鼻尖表现点；
圆钝的鼻尖也变的鼻尖精致，秀气立体。
具体了解鼻尖为什么能起到这么大作用的，请戳这里鼻尖|鼻整形的“点睛之笔”
3鼻子高度是否合理
并不是鼻子越高，鼻子就会越好看。
这直通天际，一眼就看的出的立体，第二眼却让人觉得其假无比，就真的好看吗？
答案并不是！
合理的鼻梁高度，是根据每个人的脸型、五官、气质、乃至职业设计的。如果五官较西方化，鼻子高度可以适当高一些，如果五官东方色彩浓重，则鼻子不宜过高。
其实相对来说，不论是从正面还是侧面，都能够反应几个高光表现点，这几个高光表现的比例协调比较好（这几个高光点是：额头、鼻尖过渡到鼻梁、唇珠、下巴）就可以。
4鼻子是孤立的个体吗？
一直以来，我们都倡导和强调：“要让做出来的鼻子，回到面部去”。做鼻子，关键是在美鼻的同时，充分考虑面部五官的整体协调美，充分实现面部立体美的效果。
所以，鼻整形更注重与面部的过渡，保证鼻子与面部的六个衔接点：
鼻根与额头的过渡；
鼻小柱上唇夹角与上唇过渡；
鼻梁侧面向两侧 颧骨部位过多；
通过鼻翼向两侧的颊部过度。
5鼻整形材料的选择
做出一个好看鼻子，和材料是分不开的。
在鼻梁方面可选择的材料有：有膨体、硅胶、肋软骨等；在鼻尖方面，只有自体软骨可以使用。
错误的材料，可能导致鼻子的失败，比如用L型假体，导致鼻尖变形等。
在材料的选择上，我们一般会根据患者鼻部的条件，给出最优的解决方案。
在鼻尖 塑形方面，能用鼻中隔软骨稍加改善就首先选择鼻中隔软骨，但是如果不够的话，可以用鼻中隔软骨+双侧耳软骨来塑形。
如果这两类软骨仍然不够的话，会直接选择肋软骨。但是修复类的手术大多采用肋软骨来支撑和塑形。
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2023-12-04
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