上海口腔整形医院在哪里

　　早期矫正所带来的结果1、让病例简单化；2、让患者的选择多样化；3、让孩子痛苦减小化；4、让医生留住了患者；5、塑造一个好的面型；6、减少拔牙的可能性；7、治疗的可控性大。

　　常见问题1、这个孩子适合做MRC肌功能训练吗？观察孩子的姿势，面部发育和牙齿咬合状况，如果在鼻呼吸，唇闭合，舌位和吞咽方面的问题。2、应该选择什么样的训练器？首先应该明确患者肌肉功能存在哪些问题。需要做哪些肌肉训练，这是治疗的核心。3、选择训练器有什么窍门？训练器要覆盖牙弓最远端，宁大勿小4、训练器晚上总脱落怎么办？因为存在异常的肌肉力量。5、患者戴训练器后牙齿疼痛，松动怎么办？

　　初戴训练器牙齿酸胀或松动，都属于正常现象，可以先清醒状态下佩戴，慢慢过渡到晚上。6、训练器戴入口内，家长担心嘴巴会越来越突怎么办？戴入矫治器嘴唇会包裹住训练器，会表现出唇突肌肉紧张，嘴唇突出，这是正常的，相反，如果不按要求闭紧双唇，舌舔上腭，用鼻呼吸，戴用时间不足，会出现开合或者反合7、矫治器压迫口腔粘膜怎么处理？多见于奶瓶喂养时间较长，有吸吮习惯和异常吞咽习惯的患者。戴入训练器后，唾液增多有异常吞咽习惯的患者，舌不能前伸，需要靠口唇肌肉用力吸吮完成吞咽这个力量会形成负压，将部分唇粘膜吸到训练器与牙弓之间的缝隙中，造成粘膜充血起泡。8、清醒时戴用训练器，是连续戴用还是可以间断戴用？初载训练器，可以让患者先戴30分钟，休息一下，做舌位练习，再戴30分钟，慢慢增加连续戴用的时间。9、患者白天没有时间，只有晚上睡觉戴可以吗？口面肌功能治疗是对神经肌肉进行再教育，具有主动、重复、需保证定的时间和训练强度等特点。仅仅夜间戴用也看到了一些治疗效果，但如果清醒时不能认真配合，肌肉训练也不能循序渐进的完成，则口面肌功能治疗无法进行。10、有的孩子白天没有戴训练器，效果也不错啊，一定要做肌肉训练操吗？口面肌功能治疗的核心是肌功能的评估和训练，尽管有一小部分患者，仅仅夜间戴用也看到了一些治疗效果，那是因为他们肌肉功能异常并不严重。11、训练器开裂了怎么办？需要更换新的训练器。12、家长不同意做腺样体和扁桃体切除术，或者舌系带延长术怎么办？

　　如果上呼吸道阻塞因素不去除，不能建立鼻呼吸，影响舌上抬、居闭合和正常吞咽功能，口面机功能治疗就不能达到目标。1、转矩控制舌侧矫治中前牙的控制相对传统的唇侧矫治困难。阻抗中心（center of resisance，CR）是指当力作用于物体时，该物体周围约束其运动的阻抗中心。一般认为牙周健康的单根的阻抗中心位于距牙槽嵴相当于牙根长度40%左右的位置。唇侧托槽的压低和内收合力一般在阻抗中心唇侧，舌侧托槽的压低和内收合力一般在阻抗中心舌侧，因此，舌侧娇治技术中内收前牙时，前牙容易舌倾。有学者建议：单纯施加转矩，以达到相同的转矩效果。舌侧正畸较唇侧正畸必须适当施加更多的转矩力（增大约15%）。但对于原本已存在的舌倾，垂直向的压入力会使舌倾进一步加重，在水平面上，舌侧托槽间的距离比唇侧托槽问的距离小（约40%），力臂减小，故前牙的扭转、直立和整平更加困难。2、支抗控制舌侧娇治技术中，后牙支抗水平仍存争议。我们的临床经验表明：（1）舌侧娇治技术的后牙支抗大于唇侧后牙支抗。尤其在高角病例中，几乎不需要增加后牙支抗就能充分内收前牙。（2）舌侧矫治技术中下颌后牙支抗几乎都可以认为是强支抗水平，而唇侧娇治技术中下颌后牙支抗几乎都是中等支抗水平。但是，有学者对第一磨牙进行有限元分析后发现，牙在受到同等大小近中水平力且趋于整体移动时，舌侧矫治的位移大于颊侧，且舌侧矫治过程中上颌第一磨牙更易于升高或压低。这意味着磨牙的支抗更易丧失。支杭的控制涉及整个口颌系统，须将前后牙综合考虑，因此，舌侧娇治的支抗控制还需进一步研究。