北京隆鼻哪家医院好

　　如何选择医院及医生？

　　对于美容者来说，对她（他）们最重要的，也是最需要作的是：选择专业的整形外科医院，然后和医生很好地沟通，找你最信任的医生接受手术。

　　沟通是非常重要的，因为每个人都有自己不同的自身条件，而又会有不同的要求；同时，即使专业的整形医生，由于经历不同，他们的文化素养和审美标准也会有所区别。因此，不要受任何外界的干扰，充分地与医生进行沟通，如果彼此之间能够产生足够的信任，那么离手术成功就不远了。由于鼻型美因个体及种族的不同而有差异，园型脸的鼻子不宜太高；长型脸的鼻型要高些、长些较匀称、协调；而方形脸的鼻型相应宽粗些，才能匹配。中国人颜面多纤巧、额部低平，鼻梁以小巧细窄为美，男性鼻梁以近似直线为好，女性则以轻微的凹线型、鼻梁微翘、曲线柔和为美，因此在假体雕刻时，必须在原低鼻程度的基础上，同时考虑脸型、眼型对鼻形的影响。

　　目前常用的隆鼻材料有哪些？有何优缺点？

　　自体肋软骨适用于重度鞍鼻或者对人工组织材料排斥反应较重者，具有极好的组织相容性，不易吸收；但胸部残留切口瘢痕，创伤稍大及其部分肋软骨移植后容易弯曲变形，是其缺点。而筋膜及部分耳轮软骨移植也适用于鼻尖部整形。

　　MEDPOR是由多孔高密度聚乙烯化合物制成的外科种植材料，具有良好的组织相容性，理化性质相当稳定，无气化、老化或其它的毒性反应。且由于有细密孔隙，植入体内1～3周就有血管组织长入孔隙内、表面贴和较好、不需作内外固定。该材料易塑形，用手术刀就能对鼻假体作雕刻，经80～100℃的生理盐水中塑形，冷却后在体温下保持所塑形态不变，植入后外观过渡自然，不留雕作痕迹。但价格较高。

　　膨体聚四氟乙烯（ePTFE）质地柔软，与其他人工植被相比其柔韧性更接近软组织，是一种惰性膨体聚合物，其内部由许多结节组成，结与结之间细小的纤维多方向立体交织在一起，并且是超微多孔结构，具坚实而柔软及容许组织长入的特性。置入隧道填充效果完美且与周围组织紧密镶嵌，形态和手感均自然逼真，没有固体硅橡胶充填后那种线条硬直、质感较硬的外观，且增强了假体的稳定性，使假体能在很大压力下不移位，鼻背充填效果非常满意。不足之处是：目前价格高，现材料形状平坦，材料边缘修薄后容易卷曲，使用时遇水膨胀变软，如切口隧道过小，置入困难易皱褶。并且由于该材料充填厚度受限，约0。35cm，对较重的鞍鼻整复效果不明显。

　　固体硅胶假体是当前国内最普遍采用的隆鼻材料，具有以下优点：①性能稳定、刺激性小、不吸收、能长期保存在组织内；②造形美观、易塑形、不变形；③价格便宜、取材量不受限制，免切取自体骨之苦，易为受术者接受。但是它主要的缺点是假体容易露出。

　　自体材料包括自体肋软骨、髂骨等，其优点终生无排异之虞，与鼻部组织相容性极好，缺点为取材区遗留手术瘢痕，及结构缺损，功能上也受一定影响，考虑到隆鼻仅为改善外貌，非为治疗疾病所必需，故应慎用。

　　异体或异种材料指的是其它人或动物的骨或软骨材料，如牛鼻中隔软骨。目前在材料处理方面仍未完全成熟，术后材料有一定吸收，正在研究中。

　　利用组织代用品（生物医学材料）隆鼻是目前最为常用的方法。常用的材料（及假体）介绍如下：

　　一、 固态高分子材料：

　　1、 硅橡胶：

　　硅橡胶具有较好的弹性，易塑形，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好。植入体内后，局部呈轻度一过性炎性反应，后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。

　　硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体，常用的有两种：柳叶形和“L”形。

　　2、 聚四氟乙烯

　　聚四氟乙烯耐高低温，化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好，无毒，不致癌、不致畸。

　　与硅橡胶相比，膨体聚四氟乙烯 Gore-Tex作为隆鼻材料具有以下优点：

　　（1）比硅橡胶软，术后更趋自然。

　　（2）无硅橡胶那种“透明感”。

　　（3）组织可长入材料内，远期固定较好。

　　（4）因张力过大穿出的几率较低。

　　缺点是：

　　（1）需术中塑形。

　　（2）因硬度不足，用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。

　　（3）术后愈合前需防止外形改变。

　　（4 ）对手术消毒要求更加严格，一旦出现术后感染，必须将假体取出方能治愈。

　　（5）价格较高。

　　3、 高密度聚乙烯

　　高密度聚乙烯 Medpor为多孔固体，组织可长入其中，生物相容性较好。有一定的柔韧性和相对不可压缩性，可雕刻或加温塑形。

　　二、 羟基磷灰石（人工骨）：

　　隆鼻常用注射用微粒体。注射后可塑形，其组织相容性优良，无毒，不致癌，不老化，无排斥反应。

　　缺点为：质感稍硬，塑形后近期形状不稳定，万一需取出时较为困难。

　　三、液态注射隆鼻材料

　　如液态硅胶、聚丙稀酰胺等材料，由于安全性等原因，基本已经完全不用了。

　　总之，经过长期的实验研究及临床实践，多数学者认为，单纯美容性隆鼻可首选医用硅橡胶及聚四氟乙烯等高分子材料，效果良好；复杂的鞍鼻整形术仍以自体软骨或髂骨为宜。