海口皮肤科边防医院

　　光老化从儿童时期就已经开始逐渐发展。因为我们儿童时期就已经开始接受紫外线了，所以从儿童时期就已经开始光老化了，儿童时期也要给他开始该防晒，用小孩的防晒霜。自然老化是从成人以后开始逐渐发展的,它发生的原因主要是光照，主要是紫外线，自然老化是属于机体老化的一部分，是全身器官老化的一部分。皮肤是人体最大的器官，肯定也会伴随着我们机体器官的老化而老化。我们结合一个我们世界的名人比尔盖茨，他是首富，但他也要衰老，大家看看，这是他近期的一张照片，我们从他的脸上看看什么是光老化。什么是光老化？

　　光老化，是皮肤长期受到日光照射所导致的损害，具体表现我们看着图片说啊，第一，皮肤粗糙；第二，角质层增厚；第三，出现深而粗的皱纹；第四，皮肤松弛；第五，局部有过度的色素沉着，或者是毛细血管扩张，甚至还会出现各种良性的或者恶性的肿瘤。什么是良性的皮肤肿瘤呢？比如，老年斑，也就是日光性角化病；还有皮肤癌，鳞状细胞癌。这些呢，是皮肤的肿瘤，都是光老化引起的。那么影响范围呢？光老化仅限于光照部位，所以我们会发现，脸上老化的比较明显，所以我们说啊，光老化是暴露部位，就是我们的脸、脖子，会发现皮肤干燥了、粗糙了、毛孔明显粗大、毛血管扩张、色素沉着、皮肤萎缩、弹性变差了，而且可能有一部分人各种皮肤病。这都是光老化的表现。光老化的杀手光老化的杀手，主要是我们上节课讲的紫外线，在这补充一点，我们的长波紫外线的波长是320到400纳米，中波紫外线UVB是290的320纳米，UVC很难到地球表面，我们就不说了。UVA是导致皮肤晒黑的一个主要的原因。而且它更容易出现红斑和血管损伤，甚至可能出现皮肤癌。

　　还有一个光老化背后的一个杀手，叫灯光。我们上节课没有讲灯光，给大家补充一点，我们日光灯的光谱是偏紫色的，所以，它紫外线的量比白炽灯要高。日光灯点亮时，灯管里面有大量的紫外线，可以直接射入皮肤，而且，我们在医院常用的紫外消毒灯、还有部分健身房里头的那种紫外灯，虽然它量非常小，但是它对晒黑皮肤、晒伤皮肤都是有非常大的危害的。另外，我们每天面对电脑。电脑不仅释放电磁辐射，比如说声的辐射，还有光，它的光包括紫外线和红外线，所以说办公室的人员和演员，其实演员为什么他们要不断的折腾那张脸？其实没有办法，因为他们每天在外头拍电影、拍电视，其实有时候条件非常恶劣，而且他们需要用各种各样的非常厚重的化妆品，一些化妆品越遮盖力越强的含的重金属越多，所以说他的皮肤是特别容易受伤的，就容易成为灯光成斑族。所以说这样的人也是我们经常会遇到的顾客中的大量的群体。

　　皮肤的生理功能皮肤的一个生理功能。在讲生理功能之前讲一个，我们上节解剖没有特殊强调的，但是在我们医学美皮肤美容上非常重要的解剖结构皮脂膜。大家都肯定听说过皮脂膜，美业的人都对皮脂膜不陌生，这个皮脂膜它必须要附着在健康的角质上，它才是成型的。当你角质变薄变脆的时候，皮脂膜一定是缺损的。所以我们没事不要天天用磨砂洗面奶擦来擦去的，也没事别用那种去死皮的或者去美容院去角质，这个是挺可怕的。皮脂膜是皮肤的天然保护的屏障，是由汗腺分泌的水分子和有皮脂腺分泌的油脂分子均衡紧密排列在角质层的表面，它形成了无数的小反射点，它能让皮肤散发出自然美丽的一个光泽。

　　对内，能够保护皮肤的水分和营养；对外，能够抵抗紫外线、细菌，包括现在外头pm2.5的伤害。所以说，皮脂膜是角质层上的一个天然的保护模式，皮肤年轻美丽健康的一个最基本的风向标。所有存在皮肤问题的人，皮肤表面的皮脂膜都存在不同程度的破损缺失，所以说所有靓丽健康的容颜，皮脂膜肯定都是完好无损的。随着年龄的增长，皮肤会变得更干、更容易脱落和更加粗糙，最外层的皮肤——即角质层——开始增厚，表皮之下的皮肤——即真皮层——开始变薄，逐渐失去细胞和弹性。这会令皮肤看上去颜色不匀，而且常常更加松弛。这种情况也发生在皮肤没有遭受任何来自阳光的损伤的人群身上。

　　研究发现，经常运动可以抵御甚至逆转发生在动物和人身上的这些变化。初步研究发现，在转轮上跑动的老鼠的外层皮肤几乎没有发生与年龄有关的变化，此外，它们的大脑、心脏、肌肉和生殖器官也更加健康。严格按照年龄比较发现，年龄较大的皮肤的外层更厚，内层更薄。40岁以后，经常运动的男性和女性的皮肤角质层更薄更健康，真皮层则更厚。换句话说，他们的皮肤更像是20和30多岁的人，而不是自己的同龄人，即使是他们的年龄已经超过了65岁。