眼睑下垂不动手术吗
上睑下垂矫正手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术,该上睑下垂矫正手术即通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力,此种上睑下垂矫正手术符合正常解剖要求,效果较好;如上睑提肌功能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。
上睑下垂矫正术的成功要点
1、选择好上睑下垂矫正手术方式:额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短术矫正。
2、调整好睑裂高度:不论用哪种上睑下垂矫正手术纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。
3、用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣都保留有良好的收缩功能,这是上睑下垂矫正手术成功的基础。
4、睑板固定位置要适当:不论用哪种上睑下垂矫正手术的方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂矫正不满意。
5、单侧上睑下垂矫正纠正后,健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。
6、上睑下垂矫正术前,对受术者应认真检查,作好鉴别诊断。选择适当的上睑下垂矫正手术方法。
先天性的眼睑组织发育不良而导致眼部的上眼睑出现凹陷的现象,凹陷的上眼睑虽说对人体无任何影响,但是会让人显得没有精神,看起来比较苍老,而通过上睑凹陷填充就能够很好的改善这一问题,使眼部形态更加美观。那么,上睑凹陷填充的主要方法有几种呢?
上睑凹陷填充的三种主要方法
1、上睑凹陷填充-上、下睑轮匝肌共同填充法。按设计线切开皮肤及轮匝肌至睑板,外眦端轮匝肌不切断,提起轮匝肌的深层向眶缘纯性别离,由于睑内眦端向外眦剪开一条松弛的下睑皮肤及轮匝肌,剔除肌瓣上的皮肤,做轮匝肌瓣,蒂在上眦,放置备用。再按上睑凹陷填充的方法。
2、上睑凹陷填充-上睑轮匝肌及眶隔脂肪填充法。设计重睑线,按重睑线切开皮肤,于睑板前由轮匝肌的外眦端向内眦端游离肌瓣,蒂在内眦。再于轮匝肌的深层向眶骨剥离至眶骨下缘,暴露眶缘后充分止血,将轮匝肌瓣悬吊固定于眶下缘骨膜上两至三处。
3、上睑凹陷填充-眉下软组织填充法。按设计线切开皮肤至皮下层,将设计线内的皮肤全层剔除,逐层缝合切口。将切口下缘提起,于轮匝肌深层向睑缘纯性广泛剥离,将软组织瓣修剪成半羽毛状,置于凹陷处,因定于眶绷骨膜3针,充分止血后,先将皮下组织缝合,然后再缝合皮肤。
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