牙齿磨损型

　　牙种植的适应证是什麽？

　　（1）缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者。

　　（2）下颌全口缺牙时牙槽严重吸收，戴用传统全口假牙有困难，功能不好，戴不牢者。

　　（3）戴用传统活动假牙固位差、无功能，粘膜不能耐受者。

　　（4）对假牙的美观、功能有特殊要求者。

　　（5）缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者。

　　哪些患者能接受种植体手术？

　　（1）全身情况良好，身心健康的成年人，骨、牙齿发育已定型者。

　　（2）颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上，拔牙后至少3个月之后，骨缺损已恢复，种植床骨形态及质量良好者。

　　（3）口腔软组织无明显炎症、病损者。

　　（4）患者本人有强烈要求，而经济条件许可者。

　　患者有哪些全身情况时不能做种植手术？

　　（1）患有慢性消耗性疾病如结核病、糖尿病、血友病、血液病，中、晚期肿瘤患者，或正在接受放射治疗的患者。

　　（2）患有精神疾病，心理素质不稳定者。

　　（3）患有高血压、冠心病、偏瘫、脑血管等疾病，不能承受牙槽外科手术等体弱者。

　　（4）有吸毒、酗酒，严重神精衰弱，身体素质差者。

　　种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分，对于患者可逆的病症，在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙的修复。

　　人们对于牙齿的要求不再仅停留于“无痛”、“能咬”，而是“功能与美观”并重。因此，想利用春节长假的机会，给牙齿美白的人多起来了。

　　为此，专家提醒，对牙齿的美白要有正确的认识。正如肤色有个体差异，每个人的牙齿亮白度也有不同。这正是牙科医生为病人假牙选色时，专门有一个比色系列，因人而异的原因。奉劝大家不要一味追求“白”，要走出“越白越好”的误区。与自己的肤色相宜的牙色才是自然、协调的美。

　　其实，要保持牙齿的长期洁净、美白，刷牙是一种简单易行、行之有效的基本方法。将沉积在表面的污点、色斑去除掉，就能使牙齿恢复自然、本色的美白。牙膏中的摩擦剂、发泡剂等的作用是摩擦清除牙齿表面的污垢以达到洁齿爽口，有些牙膏还添加一些有效成分，减缓牙结石的形成，抑制烟斑、茶垢等色素在牙齿表面粘附。刷牙的正确方法是上下颤动扫刷，每个部位重复至少5－6次。选择合适的牙刷，掌握正确的刷牙方法，做到有效刷牙。平时少喝咖啡、有色饮料，少抽烟，嚼槟榔等，减少色素沉淀。此外，可以去医院洗牙。洗牙也就是由医生帮你彻底的刷牙，将你平时忽略或不便刷到的细微之处来个大扫除。

　　但是对于内源性的着色牙，以上方法就无能为力了。目前较常见的方法有药物漂洗法。但由于受影响的主要是深部的牙本质，所以不耐久，有“色泽反弹”现象。对颜色较重的四环素牙、氟斑牙等收效甚微。另外还可选择冠修复，简单讲就是给灰黄的牙齿穿上亮白的外衣。

　　总之，在健康的前提下追求牙齿美白，这才是我们崇尚的理念。

　　牙齿保健小常识

　　正常牙色牙冠的表面覆盖着一层珐琅质，医学术语叫牙釉质，正常厚度约2－2.5毫米。下方是牙本质，颜色呈黄色或淡黄色。一般来说，钙化程度越高，釉质越透明，下方的黄色更易透过而显色，故正常健康的牙冠一般呈淡黄、半透明的象牙色。幼儿时期的乳牙钙化程度较低，透明度低，呈乳白色，比替换的恒牙更显白。即便同一颗恒牙，随着年龄的增长，牙色也逐渐变黄，所以年轻人的牙齿又比老年人显白。

　　异常牙色的形成原因牙齿着色分外源性和内源性。前者可以是由于常吃含有色素的食物或药物，如茶、咖啡、中药等，色素沉积在牙面上，或者由于经常吸烟，烟斑掩盖了原有的牙体色泽而黯然无光。内源性着色则是在牙齿发育期间受到药物、微量元素或全身状况的影响，如四环素牙、氟斑牙等。如果你的门牙明显灰黑、黯淡，可以回忆一下是否有过磕碰、外伤。另外，牙神经被处理过的牙，由于血供的改变，也会引起牙色的变化。