烟台肉毒素除皱医生

　　肉毒素，这三字对于很多人来说，一点儿都不陌生。不管你是通过哪一种途径知道，也不管你对肉毒素是喜欢还是不认可，不可否认的是肉毒素已经得到了广泛的应用。比如打肉毒素可以除皱、瘦脸、瘦腿，甚至除腋臭等到。同时，不少人也对肉毒素产生了疑问。

　　1打过肉毒素之后能吃辣吗?

　　打过肉毒素之后一周内是不能吃辣的，容易影响肉毒素美容的效果，同时还不能吃海鲜、戒烟酒，不要服用庆大霉素类药物，以免发生药物中毒，注射肉毒素后不要咀嚼过硬的食物，不要做过于丰富的面部表情运动。

　　2打了肉毒素多久见效?

　　如果是打肉毒素除皱的话，通常在打后的3天到两周的时间内可以看到效果，平均10天后皱纹会慢慢地舒展、消失、皮肤变平坦。打肉毒素除皱的效果平均维持3-6个月的时间，具体情况因人而异。

　　如果是打肉毒素瘦脸的话，效果会在7-15天内显现，其中3个月瘦脸效果最好，6-10个月根据脸部情况，再注射1次，一般两到三次以后，效果比较稳定，维持时间1-2年。

　　如果是打肉毒素瘦小腿的话，一般7天就能看到腿部曲线的变化，1~2个月变化较为明显，可将腿围缩小2~4厘米，瘦小腿效果可以保持1年左右的时间。

　　3肉毒素多久可以代谢掉?

　　肉毒素注射后会逐渐被人体代谢掉，效果通常可以保持6~8个月，随着肉毒素逐渐被人体吸收分解，注射部位会恢复原来的样子，因此需要定期补打。肉毒素的代谢时间与个人体质有关，由于个人体质的不同，代谢速度会有所差异。建议每3~6个月补打一次肉毒素，连续注射三次之后效果会比较稳定。

　　4打了肉毒素多久可以洗澡?

　　一般打了肉毒素后24小时内针眼处不能沾水，要保持清洁干燥，防止出现感染，因此要等到24小时后才可以洗澡洗脸。打了肉毒素后洗澡洗脸使要避免按摩揉搓注射部位，以免肉毒素扩散，不要在注射部位冷敷或热敷。打了肉毒素后通常一周左右就能看到效果。

　　5皮肤过敏可以打肉毒素吗?

　　皮肤过敏是不能打肉毒素的，局部感染炎症或病灶也不能打肉毒素，以免出现不良反应。除此之外，在打肉毒素之前要告知医生是否有青霉素过敏史，如果有的话决不能打肉毒素，会出现胸闷气憋、抽搐、头晕、头痛、呼吸困难等情况，严重的会因呼吸循环衰竭而死亡。

　　医美科普

　　肉毒素

　　(botulinumtoxin，BTX)是肉毒杆菌分泌的一种生物神经毒素，为神经肌肉阻滞剂。临床用于眼睑、面肌痉挛和斜视。使用肉毒素美容始于1992年，医学上称为“ 生物除皱”。2002年美国食品药品管理局(FDA)批准A型肉毒杆菌毒素用于美容领域，消除抬头纹，眉间纹和鱼尾等。目前肉毒素美容风靡全球。但很多人并不了解肉毒素的毒性作用，短时间多次应用可能危害美容者的身心健康，甚至生命安全?。现将肉毒素美容中毒的急救及诊治做一介绍，以引起美容从业者的关注。

　　 肉毒素的毒性

　　1毫克能毒死2万只老鼠：肉毒素其实是一种毒性很强的 药物，只需1毫克就能毒死2万只老鼠。导致人死亡的注射剂量仅为0.1—1.0ug。所以注射时的剂量也有严格的要求，如果一次性注射达到2000个单位以上，就可能致人死亡。正规的肉毒上都会标明主要用途，在药品说明书上的注意事项一栏注明，本品有剧毒，必须由专人保管发放、登记造册，按规定适应症、规定剂量使用。

　　 肉毒素注射风险

　　1.超量注射:

　　肉毒素的人体致死量为2000~3000u/次，一般美容注射的用量应控制在200u/次以下，为追求效果乱加量，可造成中毒。曾有一名43岁女子一次性在两腋下各注射300u“A型肉毒素”祛腋臭，出现头晕、吞咽困难、气促等症状，1周内仍未缓解，后入院急诊抢救，诊断为肉毒素中毒。

　　2.注射错位:

　　除了用量，肉毒素注射的位置、深度和角度是否恰当也非常重要。临床上因不具资质人员操作失当，使一些女性接受注射后轻则嘴歪目斜、整成“面具脸”，重的甚至出现呼吸肌麻痹、吞咽困难，需马上急救才能脱险。

　　3.反复注射:

　　不少爱美女性相信肉毒素“打得越多效果越好”的说法。对此，一般肉毒素注射效果能维持6个月左右，可多次注射，但要避免在短时间内(如一个月之内)反复接受注射，以免引起免疫复合物疾病。

　 　肉毒素来源与质量风险

　　在一些美容机构，肉毒素不直接叫肉毒毒素，而被包装成“美丽素”、“青春素”“生物素”之类的产品。这类产品多为地下作坊生产，因而这些产品里面含有多少肉毒素成分?这些成分是否经过严格的制作工艺灭活?都是一个未知数，因此它的风险，远远高于正常的厂家产品。更有一些无良厂家追求暴利，私自销售假货肉毒素，导致事故频发！

　　肉毒素中毒的临床表现

　　一般发生在肉毒素注射后的2到9天，临床表现为进行性加重过程，主要表现为：早期有头晕，视物模糊，失眠伴焦虑不安；进而发生咽喉肿痛伴阻塞感，吞咽困难，饮水发呛，全身发抖；最后出现呼吸困难；眼睑下垂，讲话言语不清，肢体无力；排尿困难。严重者死亡。

　　肉毒毒素中毒的治疗

　　常规给与对症处理及支持治疗，给予患者抗感染、抗焦虑、改善循

　　环、神经营养及能量支持等综合治疗；一旦发生怀疑肉毒毒素中毒的病例，应立刻送往大型三甲医院急诊，切勿自行治疗，以免延误最佳治疗时机。医院可根据病情给予血液净化及抗毒血清治疗。

　 　肉毒素中毒的预防

　　鉴于注射肉毒素具有潜在的中毒风险，我国卫生部、国家食品药品监督管理局于2008年7月22日发出通知，决定将BTX—A及其制剂列入毒性药品管理。

　　肉毒素美容中毒是近年发生并备受关注。

　 　肉毒素的危害

　　1过敏现象的出现。过敏主要表现在身体皮肤潮红、瘙痒。部分患者只发生于腰部以上。而摆脱这种问题的治疗措施是口服抗过敏药物。所以注射肉毒素后一周内尽量避免使用阿司匹林等药物，以防产生过敏现象。还有就是术前要联系医师，告诉他你的禁忌。

　　2复视。这个多见于斜视患者，发生率约1%。可能通过注射肉毒素引起上直肌不全麻痹所致。复视的发生与肉毒素的注射部位和剂量有关，随着注射剂量增加，复视的发生率也会增加。所以量的多少一定要把握好，才能在健康的基础上实现美丽的愿望。

　　3全身中毒。这个现象就比较严重了。主要表现为发热、乏力、浑身不适等类似感冒的症状，严重程度与bTX的注射剂量有关，属注射肉毒素后的正常反应。其预防措施：注射肉毒素后避免局部 按摩，让患者多喝水。

　　注意事项

　　1注射肉毒素 瘦脸后一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓。

　　2打完肉毒素后4小时到6小时内，最好不躺下，以免肉毒杆菌流散。

　　3注射肉毒素后避免吃硬壳类食物;一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。

　　4早期可有咀嚼无力、酸痛现象。因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。

　　5注射肉毒素后不要按摩局部，防止疫苗毒素扩散。

　　6少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊

　　7一天内不宜洗脸，不要 化妆，别好奇或触摸注射部位，不宜运动