无锡修复唇医院

　　唇外翻可以由很多的因素造成，先天性的唇外翻不需要做矫正手术，但是后天形成的唇外翻则可以通过手术矫正来实现，比如由上下唇或者口角区皮肤烧伤、创伤及感染等原因引起的唇外翻，不过要等局部瘢痕软化后才可进行手术。那么，唇外翻具体怎么矫正呢?术后如何护理?

　　唇外翻具体怎么矫正呢?唇外翻矫正方法一般有五种方法：

　　长方形颊颈部皮瓣法、鼻唇沟皮瓣法、V-Y推进皮瓣、Z成形术、全厚皮片修复法。其中，“Z”字成形矫正术适用于条索状疤痕牵拉形成的轻度唇外翻畸形。鼻唇沟皮瓣矫正术则适用于上下唇缺损范围较广，瘢痕较深，游离植皮又难以达到满意效果的唇外翻畸形。上下唇小范围的皮肤缺损引起的唇外翻问题可以通过“V-Y”推进皮瓣法矫正。

　　如果唇外翻的情况比较严重，如颏颈、颏胸粘情况，患者还需要让整形外科专家先诊断再做处理。

　　唇外翻矫正术后护理：

　　第一、唇外翻矫正术后为避免发生感染，术后3-5天需要服用抗生素。

　　第二、唇外翻矫正术后恢复期间，每天需要用3%双氧水与75%酒精涂搽创口，做好创面的清洁卫生工作以及保持口腔干净。

　　第三、面部皮肤缝线在唇外翻矫正术后5―7天拆除，口内黏膜上的缝线需要在两星期后拆除或是让它自行脱落，以避免因为拆线过早导致张嘴时创口开裂。

　　第四、唇外翻矫正术后不要做下颌骨运动，不要张嘴过大，术后需要食用流质食物，以避免患者发生侧创口裂开。

　　唇裂俗称“兔唇”，指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。根据以前的调查，新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1 000，但各地的资料并不完全一样。根据我国出生缺陷检测中心1996～2000年所获得的结果显示，在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中，检出唇腭裂患者2 265例，其患病率为1.625:1 000。上述资料表明，我国唇腭裂的患病率有上升趋势，与近期国外的报道相近似。据统计，唇腭裂患者男女性别之比为1.5:1，男性多于女性。

　　唇裂、腭裂，俗称“兔唇”和“狼咽”，是由于胚胎时期上唇和上腭的发育受阻所至。先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形，其发病率近20年在世界范围内有上升的趋势。

　　一、发病因素

　　先天性唇腭裂畸形的致病因素是多种多样的，它可能是多种因素在同一时期或不同时期内发生作用的结果。目前考虑与以下因素有关：遗传因素、感染和损伤、内分泌因素、药物因素、物理因素和研究等。由于病因不明，所以在妊娠早期，特别是妊娠的第12周以前，采取积极的预防措施是非常必要的。

　　二、唇腭裂对患者身心发育的危害

　　由于先天性唇腭裂发病率高，每出生600～700个新生儿就有一个唇腭裂患儿，给家庭和社会带来沉重的心理负担和经济负担。唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音，患者发音不准，有明显的腭裂语音;。唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，家长应特别注意其营养和护理。由于畸形位于面部，致使使患者外貌欠缺美观，受到到旁人的冷眼;更严重的会使患者在心理上受到创伤，容易患上心理方面各种疾病，如自悲症等。不仅仅如此，由于子女存在着先天性唇腭裂，往往同时会给患者的父母带来心理和精神上的困扰。所以，如果发现患儿一出生就有唇腭裂，就应及早到当地的口腔科找专业的医生咨询，以便得到完善的治疗。

　　三、唇腭裂的序列治疗

　　唇腭裂的手术治疗已经有近200年的历史。目前，对于唇腭裂的治疗，国内外的观点都认为该病的治疗需要经过一个复杂的系统治疗过程，即唇腭裂的序列治疗。

　　一般认为，唇腭裂的序列治疗要经过下列步骤：

　　1、唇腭裂的术前正畸治疗;

　　2、出生2～4个月或更早修复唇裂;

　　3、生1.5～2岁或更早修复腭裂;

　　4、2～4岁作语音评估和腭咽闭合测定，作必要的腭咽成形手术;

　　5、中耳功能测定;

　　6、语言训练;

　　7、牙齿正畸;

　　8、7～11岁作齿槽嵴裂手术;

　　9、可作一期鼻畸形整复治疗;

　　10、后续牙齿正畸;

　　11、18岁左右可作正颌外科手术矫正面型，二期鼻畸形矫正等。

　　当然，由于每一位患者的情况都各不相同，畸形程度也有轻有重，所以并非每个患者都要经过上述的每一个步骤。