广州韩式开眼角手术

　　许多求美者因为眼睛小不精神，来到我的诊室就要求开眼角。其实，开眼角是有许多要求的，两眼瞳距宽度、鼻梁高度、眉弓与眼皮的距离、唇沟与眼角的角度等等。开内眼角还是外眼角更好呢？这些都是专业外科整形医生的必修素养，非一般美容院的手术技师所能及的。没有几十年的整形经验很难做到完美协调。

　　其实开眼角并非你想像的那么简单，是一个综合治疗的整形形式，例如；肉眼泡的人只是开内眼角而没有去除上眼睑脂肪，就会出现“鳄鱼眼”，而上眼皮与眉弓距离较短的人就会出现“怒目”！

　　我来给你详细解释“开目眦（眼角）”！

　　首先讲讲影响你眼睛大小及美观的“目眦赘皮”。内眦赘皮白种人少，蒙古系人种特别多，中国华南人为100%，马来西亚当地人有60—80%，内眦赘皮，它可以掩盖内眦角的正常外形，并可遮挡一部分视线，影响眼睛的美观，因此，不管你是不是严重的赘皮情况，为了美丽，一定要及时解决!

　　内眦赘皮是指在内眦角前方自上而下呈顺向性或自下而上呈反向性蹼状皮肤皱褶，是东方人眼睛的特征之一。内眦赘皮分为原发性和继发性两类，原发性内眦赘皮是一种遗传的眼病，继发性内眦赘皮多由机械性外伤、烧伤、感染等因素引起的局部疤痕挛缩牵拉所造成。

　　矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤皱褶，显露泪湖和增大眼裂。一般在行重睑术的同时行内眦开大术，轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口，较重者则应行“Z”字改形术。

　　开内眦手术方式：

　　单Z-成形术，主要是针对内眦赘皮程度比较轻的患者。手术在内眦部做“Z”形状的切口，剥离切口周围的多余皮肤组织，做成两个三角形皮瓣，将两皮瓣交换位置后，缝合各皮肤的创口。目前临床上有具体细分多种手术方法，一般是根据患者术前检查的具体情况，采取不同的“Z”成型手术方法。

　　多瓣成形术，主要是针对内眦赘皮程度比较严重的患者。这种手术的操作比较复杂，手术在矫正内眦赘皮的同时还可以修复伴发性的畸形。手术术后的内眦部位的瘢痕比较明显，不适合用于程度较轻的内眦赘皮成的患者，否则会造成反效果。

　　对于继发性的内眦赘皮则情况比较复杂，这个要根据患者的具体情况再决定。

　　“Y-V”缝合法：适用于轻型内眦赘皮患者。其方法为在内眦部做横“Y”形切口，大小按需要定，上下的宽度一般应大于睑裂。将赘皮向鼻侧牵引缝合，缝合后创面呈横“V”形。

　　内眦赘皮矫正的目的是去除内眼角的皮肤波褶，显露泪湖和增大眼裂。治疗时，只有在青春期后单纯的内眦赘皮仍明显者才需手术治疗。一般在行重睑术的同时行内眦开大术，轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口即可，较重者应行“z”字改形术或其它皮瓣法修复。虽然术后可能在内眦部皮肤上遗留下切口的痕迹，但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。

　　最后提醒你开眼角不要把自己开成“斗鸡眼”、“鳄鱼眼”、“狐狸精”、“怒目”再来找我修复。其实那是不可能再次复原的，请慎重考虑你所选择的整形医生。

　　编者语："下睑下至",这个名称起源于日本,手术全名叫下眼睑下至术，术后眼球外侧的球结膜暴露增加，使得眼睛睁得更大，这种手术和开眼角的手术一样,目的都是为了使眼裂扩大,只是扩大的方向不一样,可以统称为"眼裂开大术"。开外眼角也有个最佳搭档，那就是下睑下至术。

　　下睑下至术结合开外眼角手术，可以沿用外眼角手术的同一切口做下睑下至手术，这样不需要单独的开刀，切口在同一个地方，即向外扩大了眼裂，又向下扩大了眼裂。不过凡事都要有度，如果过分的追求向下开大，暴露过多的白眼珠，就适得其反而变成下睑缘分离或下睑外翻了！所以还是要根据自己的实际情况而定是最好的！

　　在做外眼角的时候，如果遇到有睑内翻（下睑倒睫）的情况时，医生通常会同时结合下睑去皮的方法，这样可以使内翻向里倒的睫毛回到正常的位置，来扩大睑裂，而使眼睛变的更大。但随着大眼美女的诱惑越来越大，很多女孩虽然没有内翻倒睫的情况，也希望能够通过下睑下至的手术，使眼睛变的更大，这样下睑下至术就流行了起来。

　　"下睑下至",这个名称起源于日本,手术全名叫下眼睑下至术，术后眼球外侧的球结膜暴露增加，使得眼睛睁得更大，这种手术和开眼角的手术一样,目的都是为了使眼裂扩大,只是扩大的方向不一样,可以统称为"眼裂开大术"。

　　作用：可使眼睛变大，扩大眼睛，改善眼形，可以使下脸的睫毛暴露的更多，眼睛非常有神，好看。

　　严格的说下睑下至术不单纯是下睑去皮这么简单，还需要处理下睑睑板，进行缩短缝合，造成斜向下外的拉力，刻意的形成下睑缘少量退缩，而使眼睛睁得更大！

　　一.手术简介

　　下睑下至术就是人为造成下睑退缩使眼睛睁得更大，手术从结膜入路，切除下睑的睑板下缘，然后缝合。

　　这样下睑就向下退缩，眼睛就睁得大了。配合开眼角和上睑提肌缩短，眼睛自然会比以前大很多。

　　优点：这个手术的好处在于避免了外切口造成的下睑外翻和睑球分离。

　　缺点：坏处在于很容易出现下睑退缩的最明显症状——露白。就是角膜下缘的白色巩膜露出来，显得人很怪异。

　　二.手术方法

　　手术分两种，第一种是内切，第二种是内切加外切。

　　1、内切的好处是下眼的皮肤没有任何痕迹，但是改善的幅度比第二种要小一些。

　　2、内切加外切的好处是改善幅度大，效果明显。但是因为是外切，所以不能保证是完全没有痕迹，但是痕迹很微小，不明显，恢复后基本看不出来。（特别仔细放大的看或许会看出来）

　　恢复时间：通常情况需要一两周。可能会出现内出血。如果做下制的幅度比较大，也可能需要3个月才能恢复。

　　皮肤侧的眼睑下制：外切法

　　是从下眼皮的外侧切开，去除一部分皮肤，将脂肪下移，用线将睑板与肌肉固定。

　　恢复时间和注意事项与结膜侧没有大的差异。

　　对于这手术，不同医生看法不一样。有的医生认为内切效果好，有的医生认为外切效果好，而且有的医生不做这个手术，一般来说喜欢做混血风格的医生就喜欢做眼睑下至这个手术。当然，每位医生具体的操作细节上也会有些许的不同。

　　三，手术效果

　　1、“吊眼”的改善

　　年轻人的眼睛，眼尾的位置比眼头的位置角度高10~15度的是正常的，东方人若比这个标准角度要高得话，就是所谓的“吊眼睛”，若要把这种眼睛改善到给人柔和的印象，要通过下眼脸下至手术来完成。

　　2、下眼脸偏高，扩大眼睛宽度

　　从下眼脸的内侧到外侧向上挪移，露出黑眼球和眼白，可得到瞳孔扩大的效果。

　　3、可以使眼睛看起来更大，尤其是后眼角附近的下制可以有很强的混血效果。根据个人需求，希望自然一点的可以下制幅度小一些，希望混血效果强一些的可以幅度大一点，很多人配合开后眼角效果更好。

　　四.手术风险

　　1、暴露更多的角膜和球结膜，存在着引发炎症的隐患。如果手术把握不当，还会造成眼睛闭合不良和下睑内翻的情况。

　　2、如果解剖或者手术操作不熟悉可能会伤及负责眼球运动的肌肉。