上眼睑下垂麻痹好治疗吗
有的眼脸下垂是天生的。先天性上睑下垂在两侧都很常见。它是遗传的。它可以是显性的,也可以是隐性的。主要原因是动眼神经核发育不全或上睑肌发育不全。前者除眼睑下垂外,常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮,后者则多为单纯眼睑下垂。那么,眼睑下垂的原因及治疗方法是什么呢?
眼睑下垂的原因
眼睑下垂可以是单侧或双侧,可分为先天性和后天性两类,从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多种多样的。
许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致眼睑下垂,大致可归纳为三类。
一、为机械因素:主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加,提上睑肌不能把上睑充分提起。
二、为肌原性因素:重症肌无力时可能仅仅表现为眼睑下垂,双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的眼睑下垂,诊断更易确定。
三、为神经源性因素:见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时,也可发生轻度的眼睑下垂。
上眼睑下垂矫正的方法有哪些?
1、额肌肌瓣直接悬吊术
利用额肌做成的额肌瓣,上移与上眼睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。
2、额肌提吊术
额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑下垂者,这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来,并间接利用额肌肌力,矫正上眼睑下垂。
3、提上睑肌缩短
只适合于上眼睑肌肉功能轻度、中度丧失者,一般多适合假性上眼睑下垂者。
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